消化道的问题,如肠胃发炎时的呕吐拉肚子,是儿科门诊中的常见症状,仅次于感冒引起的呼吸道疾病,位居第二。急性肠胃炎症状来得快,如果是呕吐不止或是拉水便血便时,是比较让父母亲担忧警觉的症状。便秘,虽然不会如急性肠胃炎般的有危及生命的可能,却也是常见的恼人问题之一。
便秘的原因很多,且往往不是单一的原因所可以归咎的。若出生时就出现有便秘的现象,如超过一天以上没有排泄胎便,或一个星期以上没有排便时,就可能须先考虑是先天性的肠道疾病,如巨肠症或肠憩室疾病等。不过,当医师要下这样的诊断除了例行的大便检查外,还需要作下肠道X光片检查,必要时必须作直肠的切片才能作确定诊断。但是,千万不要因为我提到这样的病就心惊肉跳,担心得睡不着觉,因为这些病并不常见,当然除此之外还有其他较常见的原因需要考虑:如喝配方奶的宝宝或是以副食品为主食的一岁以后宝宝,因为摄取蔬菜水果等高纤物质不足偏食水分摄取不够服药或是排便没排乾净累积在肠内等等都可能是导致便秘因素。
便秘有时会出现肚子痛肠绞痛的症状。幼儿不会形容,只好以哭泣哭闹不停坐立难安来表现。而且大便常成坚硬颗粒状,如果宝宝太用力挤压肛门,会导致肛门裂开的情形,而出现大便含带鲜血,量有时很多,有时只是一点点沾在大便上面。这样的症状,往往会吓坏父母亲,急忙带宝宝往医院求诊。原则上,观察宝宝每天排便的情形,若是发现超过三天以上没有排便(餵食母奶的宝宝例外,因吸收较好,如此是正常的)或排便不顺畅且大便坚硬粗大的情形时,就必须提高警觉。可先从改变饮食与规律排便习惯开始着手,若是便秘仍持续无改善,则需要谘询医师,以便作适当的处置。便秘宝宝的居家照顾与饮食原则参见表一。
便秘是宝宝常见的肠胃道问题之一,虽然不是非常紧急的疾病,但也是很让家长们困扰的,所以,平时多注意饮食的摄取与生活作息,大部分的问题都会有所改善,但是如果长期的便秘影响食慾亦影响生长发育,则必须与医师讨论,找出原因,早期治疗,以减少对身体的伤害。
表一便秘宝宝的居家照顾与饮食原则
便秘宝宝居家的照顾
1培养宝宝正常排便的习惯:
每天固定在早餐或晚餐后,如果早上父母亲赶着上班时间不多,最好养成在晚间排便的习惯。调整好时间,让宝宝与家人在轻鬆愉悦的时光下训练,以达到最好的成果。
2固定时间作腹部温敷与按摩:
训练宝宝排便或是宝宝已经有便意但还是排便不顺前可以先作温敷与腹部按摩,按摩时可先涂抹上一层婴儿油或薄何油等(四个月以下的宝宝最好选用单纯的婴儿适用油)以顺时针的方向按摩,即从宝宝的右腹骨沟处开始向上成圆弧形至左下腹,并在左下腹轻轻按压数下,以刺激直肠收缩。
3食物的选择应多样化,也须常常更换变换。
选择多种食物交替食用,不要一直固定吃同样的食物,因为肠胃是很容易适应变成习惯。不同的食物增加肠胃的刺激,不但减少便秘的发生,也是健康摄取均衡饮食的基本要件。
4改善宝宝的饮食习惯:
多补充蔬菜水果与足够的水分,别忘了纤维须有足够的水分才有促进排便的功效,否则会有反效果。蜂蜜是促进肠蠕动的好食物但不适合一岁以下的宝宝餵食。另外,添加补充含有肠益菌与寡糖类的食物或健康补助食品:如;优酪乳优格养乐多或是含活性乳酸菌的药粉或药粒等均可以促进肠蠕动,达到排便的效果。
促进排便的饮食
1腌梅绞鸡腿肉芦笋为食材作碎肉粥或炖肉。
2碎洋葱蕃茄鸡蛋混匀作成日式蒸蛋。
功效
1腌梅碎洋葱蕃茄芦笋可以促进肠蠕动,增加食慾与调整肠胃。
2绞鸡腿肉鸡蛋,则有丰富的蛋白质与脂肪,鸡蛋是最消化吸收最好的食物之一,是宝宝补充足够营养的主要来源。
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(原作者于 2006-04-17 17:38:11 重新编辑过)
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大便时都会哭
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